Наши консультанты

Пластическая хирургия

Что такое пластическая хирургия? Под этим понимают восстановительную реконструктивную хирургию. Пластическо-эстетическая хирургия - это чисто поверхностная хирургия и занимается внешностью пациента. Поэтому после хирургического и пластико-хирургического образования врачи должны пройти и специальное образование в части эстетической хирургии, чтобы на основе многолетнего опыта предложить каждому пациенту самую лучшую для него терапию. В тоже время врач должен обладать чувством гармонии формы и функции. Поэтому на первом месте стоит тщательное планирование предстоящих операций, интенсивное обсуждение всех деталей с пациентом и реалистичная оценка того, что можно сделать в процессе операции.

Общее медицинское выявление некоторых заболеваний, которые могут заставить пациента отказаться от пластической операции по медицинским показаниям являются важной составной частью всех разговоров с пациентом. Не бывает операций без риска. Пластическая эстетическая хирургия как никакая другая направлена на абсолютное улучшение состояния пациента и должна минимизировать все факторы риска, так как в данном случае речь идет об операциях, которые пациент выбирает себе сам, и которые не оказывают влияния на продолжительность жизни пациента, а призваны улучшить качество его жизни.

Успех операции зависит от ряда факторов:

• От хирургического опыта врача
• От качества работы всей хирургической команды
• От способности организма пациента восстанавливаться после операции
• От реалистичной оценки ожидаемых результатов операции (врач и пациент)

Сокращение морщин.

Мимические морщины и морщинки, отражающие жизненный опыт и качество жизни человека, зачастую позитивно воспринимаются и не мешают человеку жить. Те же морщины, которые отражают возраст и усталость, и оставляют негативное впечатление уже при утреннем взгляде на себя в зеркало часто приводят к депрессиям и отрицательно отражаются на жизни человека.

При сокращении морщин различают

• Подкожные инъекции с ограниченным временем действия (коллаген, гиалуроновые кислоты);
• Подкожные инъекции с более длительным сроком действия: (Aquamid - соединение гиалуроновой кислоты и поликриламида - очень сильного связующего воду вещества);
• Подкожные иньекции с микрочастицами (Artecoll);
• Постоянно действующие чужеродные материалы (Goretex);
• Сокращение морщин с помощью собственных тканей пациента (собственный жир пациента, ткани фасции для уменьшения носогубной складки).

Такое разнообразие применяемых материалов говорит о том, насколько дифференцировано можно подходить к проблеме сокращения морщин в наши дни. В особо сложных случаях применяется так называемая техника "сэндвича", при которой глубокие морщины корректируются с помощью различных видов инъекций и материалов.

Также для сокращения морщин применяются различные виды пилингов:

• лазерный пилинг
• дермоабразия
• различные химические пилинги

Омоложение рук.

Прошло то время, когда руки женщины выдавали ее возраст. Так называемая концепция омоложения рук включает специальные процедуры для рук (удаление старческих пятен, подтяжка тыльной стороны рук с целью уменьшения выступающих вен, сухожилий и костей). Руки после операции выглядят намного моложе. В случае если есть большие излишки кожи, то в качестве последней меры (используется примерно в 1% случаев) может быть применено удаление этих излишков. После такой процедуры омоложения руки пациентов выглядят намного моложе и свежее.

Маммопластика (пластика груди).

Женская грудь важна не только как часть тела женщины, это еще и признак материнства, женственности и сексуальности.Очень часто представления женщины об идеальной груди не совпадают с тем, что ей дано от природы. Поэтому только в Израиле каждый год проводятся около 60.000 операций по увеличению груди. При операции по увеличению груди у пациентки сразу появляются 2 важнейших вопроса:

1. Какие импланты стоит использовать?

2. Какой вид шва будет применен в ходе операции?

Какие импланты стоит использовать?Наиболее часто используемые сегодня импланты - это силиконовые импланты различных форм (круглые, с высоким профилем, анатомической формы) и с различными видами силикона. Используемый силикон устойчив к порезам, так как в случае аварий и травм он не вытекает. Кроме того, согласно последним научным исследованиям силикон не несет опасности заболеваний раком, склеродермией и ревматизмом, а также общего ослабления иммунной системы. Что же касается тактильных ощущений и сохранения формы грудных имплантов, то силикону по-прежнему нет равных. Альтернативные силикону материалы - это импланты, наполненные гидрогелем или препаратом поваренной соли. Эти альтернативные варианты используются, если пациентка не хочет иметь силиконовые импланты.

Техника шва.Импланты могут быть введены с помощью различных техник:

1. В области предсердия

2. В области подмышечной впадины

3. В складке под грудью

Решение о том, какие техники операции и шва будут использоваться, принимается совместно с пациенткой в предварительном разговоре о преимуществах и недостатках той или иной методики. Вопрос о положении имплантов под грудной мышцей или над ней обсуждается и решается вместе с пациенткой. Решающим моментом для выбора техники шва, формы и положения имплантов является стремление к их максимальной естественности, когда пациентка стоит или лежит. Здесь также очень важны тактильные ощущения.

Подтяжка груди.Если женская грудь, начиная с определенного возраста, вдруг начинает "подчиняться закону всемирного тяготения" или после нескольких беременностей женщине перестает нравиться форма ее груди, положение можно исправить с помощью операций по уменьшению груди или ее подтяжки. За последние 10 лет сильно изменились техники проведения пластических операций по уменьшению и подтяжке груди. Огромное внимание уделяется уменьшению послеоперационного шва. Кроме того, применяются операционные техники внутри молочной железы, которые ведут к долгосрочному и эстетически выразительному результату. Независимо от применяемых операционных техник каждая пациентка, решающаяся на операцию по уменьшению или подтяжке груди, должна знать, что красивый результат достигается только благодаря разрезу и последующему шву. Швы стараются сделать как можно меньше и незаметнее. Тем не менее, необходимо смещение области соска, с тем чтобы шов вокруг области соска оттуда проходил в складку под грудью. Эти послеоперационные швы настолько тонкие и нежные, что хорошо воспринимаются практически всеми женщинами, так как эффект красивой подтянутой груди намного превалирует.

Коррекция сосков. Многие женщины страдают от такого феномена, когда соски, которые обычно поднимаются над поверхностью груди, имеют некрасивую втянутую форму. Этот феномен имеет последствия: функциональные ограничения (ограничена способность кормления грудью).и уменьшение эстетического впечатления от женской груди. В этих случаях помогает небольшая операция, которая выполняется в амбулаторных условиях. С помощью разреза размером в 2 см в области соска он формируется заново и принимает нормальную форму.

Гинекомастия.

Гинекомастия - это развитие признаков женской груди у мужчин. Многие мужчины страдают от этого феномена, когда в силу скопления излишнего подкожного жира у них образуется "женская грудь". При сильном развитии гинекомастии оно может привести к развитию настоящей имитации женской груди. В 95% всех случаев "женская грудь" у мужчин развита в малой или средней степени. С помощью липосакции пластические хирурги смогли добиться революционных результатов в лечении гинекомастии. Места разрезов для введения медицинских канюль уже через 2-3 недели после операции почти не видны, а через полгода после операции совсем неразличимы. Правда, при очень сильно развитой "женской груди" необходимо проводить операцию по уменьшению груди в ее классическом виде. После операции по уменьшению груди мужчина чувствует себя намного "мужественнее" в своем новом теле.

Лифтинг лица и лба.

Лицо человека выражает его внутренний мир. Неважно молод человек или стар, с огромный грузом жизненных проблем или он только что влюбился и витает в облаках, наше лицо отражает все это и представляет нас другим людям как визитная карточка нашей личности и жизненной силы. Именно в силу огромного значения лица в жизни любого человека лифтинг лица является одной из популярнейших операций. В отличие от ранних техник проведения подобных операций, как например, "чистая" подтяжка лица или так называемые мини-, миди- и тому подобные лифтинги, в современной технике, применяемой в клиниках пластической хирургии в Израиле вся внутренняя анатомия лица (сухожилия, мускулы, жировые и соединительные ткани) перемещается на то место, которое она занимала в юности. После такого лифтинга у пациентов не наблюдается эффект "перетянутой" и смещенной кожи. После операции биологические часы пациента как бы переводятся на 10-15 лет назад. Индивидуально для каждого пациента разработанные швы незаметны для постороннего глаза. Общая концепция операции разработана таким образом, что прооперированное лицо вновь возвращается к своим нормальным анатомическим молодым пропорциям.

Разглаживание кожи, которое в некоторых особых случаях может привести к эффекту "перетянутой" кожи, не стоит в данном случае на первом месте, с тем чтобы избежать эффекта так называемого "улыбающегося лица". Поэтому обвислые щеки оперируются так, чтобы получить больше объема в области щек, и добиться более моложавой внешности. Также и в области подбородка целью является - придать ему стройную и тонкую форму. Такое проявления возраста как обвисшие верхние и нижние веки, уголки губ, впавшие щеки, мешки под глазами включены в общую концепцию операции. Процесс старения - это комплексный процесс, и как раз эти многочисленные аспекты и должны быть в процессе операции приведены к желаемой форме. Результат - естественно выглядящее свежее лицо.

Коррекция век.

Блестящие открытые большие глаза действуют привлекательно. Наши глаза - наш первый контакт с окружающим миром. И как раз опущенные нависающие верхние веки (излишки кожи и мускулатуры) в сочетании с заметными мешками под глазами придают лицу усталое и печальное выражение. С помощью так называемой блефаропластики удаляются опущенные веки и мешки под глазами. Чтобы добиться успеха или желаемого результата операции необходим разрез и удаление излишней кожи и мышечной массы или жира. Выражение глаз полностью принадлежит к общей концепции лица пациента, этому при любом хирургическом вмешательстве на глазах необходимо обращать внимание на расположение бровей, так называемой «морщины гнева» между бровями и морщин на лбу. Зачастую путь к «молодому» выражению глаз непосредственно связан с расположением морщин на лбу и бровей. Поэтому любой разговор с врачом должен включать обсуждение формы и положения лба и бровей. Именно операции на глазах требуют огромного многолетнего опыты хирурга, чтобы с одной стороны не повредить этот тонкий орган, а с другой стороны добиться желаемого эстетического результата.

Ринопластика.

Чтобы добиться такого носа, который подчеркивает характер человека, многие решаются на операцию. В процессе планирования операции необходимо учесть как пожелания пациента, так и особенности строения его лица и основные функции носа. Как ориентир здесь действуют идеальные формы как мужского так и женского носа, которых в большинстве случаев и хотят добиться пациенты. В любом случае нос должен быть индивидуальным и гармонировать с чертами лица именно этого пациента.
Коррекция носа в 90% случаев не оставляет внешних швов. Нос полностью оперируется изнутри. Если для операции нужны хрящевые структуры, то хрящ берется из уха пациента, чтобы избежать чужеродных материалов и добиться впечатляющего результата.

Коррекция подбородка и скул.

Перед любой операцией на выдающемся или впалом подбородке необходимо убедиться в том, что этот дефект не является последствием другой хирургической операции на подбородке. Поэтому перед каждой операцией по изменению формы подбородка проводится анализ прикуса. Если данный анализ оказывается нейтральным, то возможно проведение так называемой операции по уменьшению или наращиванию подбородка.Чтобы уменьшить объем оперативного вмешательства, как правило используются блоки в качестве наполнителя блоки из силикона или Goretex'а. Этот метод гарантирует очень хороший эффект уже спустя короткое время после операции. Данная операция - это небольшое щадящее, и все же очень эффективное хирургическое вмешательство. Те же предпосылки действуют и для операций на скулах.

Отопластика.

Чтобы избавить детей и подростков от насмешек их сверстников, родители должны достаточно рано позаботиться о коррекции оттопыренных ушей у своих детей. Эта операция обычно проводиться в дошкольном возрасте 4 – 6 лет. Ранний возраст для операции связан как раз с тем, чтобы избежать последующих насмешек в школе. Техника данной операции за последние годы очень сильно изменилась и позволяет в большинстве случаев добиться гармоничного результата. Послеоперационные швы незаметны, так как пролегают за ушами, в складке.

Коррекция формы лица.

Пластическая эстетическая хирургия с помощью липосакции и удаления излишнего жира может сделать контур лица тоньше, красивее и интереснее. Пухлые, как бы детские лица, без четких контуров, становятся после операции взрослее. Многие люди страдают от этого феномена "детского лица", так как люди из их окружения и обращаются с ними соответственно. Современная пластическая хирургия в состоянии помочь им и сделать лицо более выразительным и привлекательным.

Коррекция формы плеч.Очень многие женщины после 40 лет страдают от очень тонкой кожи в области плеч. А если женщина к тому же и достаточно стройная, то в области плеча образуются некрасивые морщинки и складки. Женщины вынуждены отказаться от одежды с короткими рукавами иди вовсе без них. В этом случае пластическая хирургия предлагает операцию по коррекции и подтяжке кожи в область плеч. Как правило, в ходе операции удаляются большие излишки кожи в этой области, а различные техники подтяжки кожи завершают эту операцию. Результаты операции после заживления весьма впечатляющие.

Абдоминопластика (пластика живота).

Область живота у женщин подвержена особенно сильным изменениям с связи с беременностью, сильным похуданием или наоборот прибавлением в весе. Очень часто живот женщины после беременности больше не может вернуться к той форме, которая была до рождения ребенка, и жировая прослойка на нем сама по себе не уменьшается. Спорт и диеты в этих случаях также не достигают желаемого эффекта. В таком случае пластическая хирургия предлагает операцию по подтяжке стенки живота. В процессе операции убираются излишки кожи между пупком и лобковой костью и одновременно подтягиваются передняя стенка живота и формируется красивая женская талия. Послеоперационный шов пролегает так, что скрывается современными модными моделями женского белья. Конечно, пациентка и врач в каждом конкретном случае обсуждают индивидуальное прохождение шва. Современные методики, предусматривающие операционное вторжение через пупок, гарантируют, что пациентка и после операции сможет носить одежду, открывающую живот. Данная операция по подтяжке стенки живота принадлежит к числу наиболее обширных в пластической хирургии, поэтому после нее обязательно пребывание пациента в клинике. После выписки необходим щадящий режим в течение 3-4 недель. После этого пациентка может забыть про кожу живота, поврежденную беременностью.

Липосакция.

Идеалы красоты всегда отражают веяния времени. Такими идеалами были рубенсовские женщины, также как и Твигги или сегодняшние худые модели, на которых примеряют свои изделия дизайнеры одежды. У большинства людей заложенные в нас гены уже в подростковом возрасте дают о себе знать. Жировые накопления, распределяющиеся в теле по мужскому или женскому принципу в зависимости от пола, не исчезают, сколько бы мы не пытались бороться с ними с помощью диет, спорта и других методов, обещающих похудание в определенных зонах. Липосакция - это единственная методика, которая гарантирует уменьшение объемов определенных частей тела на длительное время. В то же время надо ясно понимать, что липосакция - это оперативное вмешательство, не применимое для похудания у пациентов с сильным избыточным весом. Липосакция служит для гармонизации силуэта пациентов, для удаления "жировых подушек" в определенных зонах, например, у женщин со стройной верхней частью тела и тяжелыми бедрами. В этом случае с помощью липосакции можно привести в соответствие верхнюю и нижнюю части тела. В большинстве случаев проблемные зоны располагаются у женщин в области живота, бедер, ягодиц, внутренней поверхности бедра, колен и верней части рук. У мужчин это главным образом живот и бедра. Липосакция, также как и многие другие пластические операции, претерпела за последние 5-10 лет существенные изменения. В Израиле применяются разнообразные операционные техники.

• Так называемая техника "тонких туннелей";
• Техника с применением микроканюлей;
• Ультразвуковая техника;
• Ультрапульсная липосакция.

Та или иная методика применяется, в зависимости от состояния кожи, количества жировых отложений и их локализации Также применяются специфические методики для достижения идеальной формы и красивой кожи. Желательный "побочный эффект" этой операции - сокращение "апельсиновой корки" (целлюлита), так что последующее посещение бассейна из пытки превращается для пациентов в истинное удовольствие